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胰腺癌的筛查与预防建议

2020-09-10

胰腺癌是指起源于胰腺的恶性肿瘤,是常见的消化道肿瘤之一。据统计,我国每年新发胰腺癌9.5万例,发病率为6.92/10万,位列我国常见恶性肿瘤第10位,但其死亡率却位列我国常见恶性肿瘤的第6位,每年约有9.5万人因其死亡。


高危对象

40岁以上,伴有下述任意1项者(第6项因素会增加胰腺癌风险,但一般不做筛查):

1.有胰腺癌家族史、糖尿病史。

2.有长期吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食史。

3.无明显诱因的中上腹饱胀不适、腹痛,出现食欲不振、乏力、腹泻、消瘦或腰背部酸痛等症状。

4.慢性胰腺炎反复发作者,尤其合并胰管结石的慢性胰腺炎;主胰管型粘液乳头状瘤、粘液性囊性腺瘤,实性假乳头状瘤患者,有血清CA19-9升高者。

5.无家族遗传史的新近突发糖尿病患者。

6.有幽门螺杆菌(HP)阳性、口腔牙周炎史者。


筛查建议

1.上述对象以CA19-9等肿瘤标志物的血检结果结合腹部CT、MRI进行筛查, B超也能提供相应的帮助。

2.上述人群尤其是有家族史者和已有胰腺病变者每年一次CT或MR检查。


预防建议

1.戒烟、控酒。

2.提倡清淡、易消化、低脂肪饮食。

3.多食禽类、鱼虾类食物,提倡食用“十”字花科蔬菜,如青菜、白菜、萝卜、西兰花等。

4.提倡户外有氧活动。

5.为防止良性病变恶化,有胰管结石、导管内粘液乳头状瘤和囊性腺瘤或其他胰腺良性病变患者应及时就医。

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